近年来随着剖宫产率的增加，很多女性朋友在行剖宫产术后，会发生月经周期延长，淋漓不净，慢性盆腔痛等症状，这很可能是剖宫产后，子宫切口假腔形成，俗称“子宫切口憩室”或者“剖宫产后子宫切口愈合缺损”，是子宫切口愈合不良的一种特殊类型，多见于剖宫产术后半年以上的妇女。

子宫疤痕憩室的形成是由于分娩年龄、手术方式、缝合方法、机体抵抗力、产科因素、代谢因素及创口感染等多种因素造成子宫切口愈合不良。随着剖宫产次数的增加，发生的风险也会增加。

经期延长是子宫疤痕憩室主要临床表现，原因分析有以下几种：①子宫切口位置过低，缺少血管，内膜剥脱后局部血流灌注少致创面修复功能差；②子宫切口感染形成凹陷导致经血积蓄，继发炎症；③假腔内亦有内膜生长，官腔内膜与假腔内膜发育不同步使内膜剥脱时间延长；④手术造成医源性子宫腺肌病，假腔处子宫肌层不连续，干扰了子宫肌壁正常的收缩止血功能。

但并非所有的子宫疤痕憩室患者均有经期的延长，这与假腔的大小（子宫切口假腔越大，临床症状越重，经期时间越长）、引流是否通畅、假腔内膜的分泌有关。通过超声检查可以发现子宫下段相当于切口附近见与宫腔相通的不规则液暗区，该处子宫肌层菲薄；形状可分为囊状憩室和细线状憩室缺损，按位置可分为宫腔下段、子宫颈峡部和子宫颈上段，但是最终确诊需要行宫腔镜检查。

子宫疤痕憩室可导致异常子宫出血、慢性盆腔痛、痛经、继发不孕等妇科并发症及瘢痕妊娠、胎盘植入，甚至再次妊娠子宫破裂等严重并发症，需引起临床医生的重视。

子宫疤痕憩室患者症状不明显者可不予治疗；症状明显者可通过中医中药疗法，西药疗法和宫腔镜电技术治疗等方法来改善症状，具体需结合自身情况来进行。

青田县妇计中心 颜晓晓