毒蛇咬伤是一个严重的健康问题，尤其在我国南方农村、山区和沿海一带更为常见。以下是对毒蛇咬伤的一些重要的治疗科普知识：

一、毒蛇种类与分布

全世界约2500种蛇类，其中毒蛇约650余种。

在我国，蛇类有160余种，其中毒蛇约50种，如蝮蛇、眼镜蛇、眼镜王蛇、金环蛇、银环蛇、五步蛇及竹叶青蛇等，这些毒蛇主要分布在南方各省（市、区）。

二、毒蛇咬伤的症状

毒蛇咬伤后能使人中毒，如救治不及时常危及生命安全。其症状主要包括：

局部症状：咬伤局部剧痛、红肿、出血、水疱，严重者可能出现皮下瘀斑或组织坏死，伤口不易愈合，并迅速向肢体近端蔓延。

全身症状：多在咬伤2～3个小时后出现，包括发热、胸闷、心慌、气短、恶心、呕吐等。重者可能出现皮肤黏膜出血、呕血、便血、尿血、鼻出血等，甚至导致心律失常、心肌损害、心力衰竭、休克，以及急性肝、肾衰竭。神经毒素引起的症状可能包括视物模糊、眼睑下垂、声音嘶哑、吞咽困难、肢体瘫痪、惊厥、昏迷等。

三、急救处理

人被毒蛇咬伤后，应立即进行急救处理，以减缓毒液吸收和扩散：

保持镇静：不要惊慌奔走，以免加速毒物的吸收和扩散。

局部处理：在伤口近心端2～5厘米处用绳带结扎，每15～30分钟放松1～2分钟，防止肢体缺血坏死。

用凉开水、泉水、肥皂水或1:5000高锰酸钾溶液冲洗伤口及周围皮肤，以洗掉伤口外表的毒液。

如果伤口内有毒牙残留，应迅速用小刀或碎玻璃片等其它尖锐物将其挑出。

以牙痕为中心作十字切开，深至皮下，然后用手从肢体的近心端向伤口方向及伤口周围反复挤压，促使毒液从切开的伤口排出体外，边挤压边用清水冲洗伤口。

迅速就医：尽快将患者送往医院急诊科进行专业处理，包括伤口切开、冲洗、吸毒和排毒，以及尽早应用抗毒血清。

四、预防措施

环境清理：搞好环境卫生，清除周围杂草，堵塞洞穴，减少蛇类栖息地。

个人防护：行走山林草地时，可用棍杖先打草驱蛇，并注意防范蛇会在树上咬人。夜间行走宜有照明用具，防止误踩毒蛇被咬。

知识普及：了解毒蛇的生活习性和特点，提高对蛇咬伤的防范意识。

毒蛇咬伤是一种严重的中毒类疾病，但通过及时的急救处理和预防措施，可以最大限度地减少其对人体的危害。

龙游县人民医院 陈敏