第06版:教育·健康

这种不起眼的石头,也会引发癌症

说到肾结石,大家一定不陌生,随着人们生活水平的提高和饮食结构的变化,肾结石的发病率大大提高,且越来越“青睐”年轻人。很多人认为肾结石只是个小毛病,喝喝水运动下就能排出来。尤其当结石静止不动时,一般不会引起任何不适,几年甚至几十年中患者都没有任何症状。殊不知这种长期存在的结石,实际上正是人体中隐藏的一枚“定时炸弹”:最终演变成令人生畏的癌症恶魔。

小小结石,居然是癌症

王大伯20多年前就患上了右肾结石,因为没什么症状,不痛不痒,就没当回事。随后每年体检都提示有肾脏结石,王大伯依然没有重视。哪知前段时间,王大伯肾结石突然发作,不但疼痛难忍,还伴有明显血尿,遂来衢州二院泌尿外科门诊就诊。

相关检查结果提示:王大伯右肾结石约2.0cm大小,因为结石时间长,局部已形成黄色肉芽肿,肿块约10cm,内有积液和感染。“您的这种情况,必须马上手术,否则后果不堪设想。但因为右肾内的局部肉芽肿较大,占据大部分肾脏,已难以进行保留肾单位的部分切除手术,只能行故右肾摘除手术。”衢州二院泌尿外科主任袁宝国的一番话让王大伯非常震惊,小小的结石,居然发展到要丢肾的地步,王大伯一时难以接受。经过家属的商量及充分沟通后,王大伯接受了手术摘除肾脏的现实,决定手术治疗。

完善相关术前准备后,在浙大二院专家的指导下,衢州二院泌尿外科团队顺利为王大伯实施了腹腔镜下右肾摘除手术。术后解剖患者病肾,发现患者结石已被完全包裹,与肾集合系统不相通,局部已形成浑浊脓液,周围炎性肉芽肿包裹,病理切片提示:鳞癌。

王大伯一家知道病理结果后,又喜又忧,喜的是患肾已经切除,忧的是毕竟是恶性肿瘤,害怕肿瘤复发。目前,王大伯已经顺利出院,后续还需进一步治疗。

结石再小,也可能让你肾脏不堪重负

尿路结石是泌尿系统的一种常见疾病,发病率约1%-5%,南方高于北方。结石形成的原因较为复杂,与生活环境、种族遗传、饮食习惯、代谢异常、泌尿系梗阻、感染等多种因素相关。那么泌尿系结石可能造成哪些严重后果呢?

1. 局部机械性损害。结石表面粗糙及尖锐棱角,可损伤输尿管粘膜引起血尿,严重者可引起局部输尿管炎和输尿管周围炎,可使局部管壁增厚或形成输尿管狭窄,少数患者结石可刺破输尿管壁发生尿外渗。

2.尿路梗阻。有时较小的输尿管结石也可堵塞输尿管官腔而造成严重梗阻,继发肾脏积水,部分患者由于临床症状不明显,常被病人忽略,在不知不觉中引起巨大肾积水,导致肾功能完全丧失,甚至引发尿毒症。

3.感染。结石引起泌尿道梗阻易并发感染,结石作为异物促进感染的发生,感染又可加速结石的增长和肾脏损害。严重者可出现肾盂肾炎、肾实质脓肿、肾积脓及肾周围炎,更严重的还可能造成败血症、脓毒血症,威胁人的生命。

4.结石合并息肉或恶性肿瘤。结石长期刺激肾盂、输尿管粘膜,对局部粘膜产生损害和慢性机械性刺激,部分病人形成良性息肉,部分息肉可有肿瘤结构特征。移行上皮具有较强的增生和再生能力,长期刺激下可能发生鳞状化生,最后引起鳞状上皮癌。

衢州二院泌尿外科提醒:千万不要因为结石小,不痛、不痒就不管不顾,泌尿系结石危害大、后果严重,甚至可能因为小小结石导致肾脏积水、感染而丢掉宝贵的肾脏。发现结石要到正规医院泌尿外科就诊,经过医师评估,决定是否需要进一步处理结石。

姜丽

2022-03-04 16 16 今日衢江 content_291503.html 1 3 这种不起眼的石头,也会引发癌症 /enpproperty-->