80多岁的何老太(化名)因一次身体检查发现肺部长了个鸡蛋大小肿块,考虑到老太高龄,放不下心的家属带着老太到省级专科医院就诊。经穿刺活检,证实何老太患的是肺癌,该院医生给予了放疗等相对保守治疗的方案,难题再次摆在家属面前,老太太省级医院等待治疗半月有余,仍未排上号。
机缘巧合,家属听闻衢州二院心胸外科在浙大二院胸外科的帮扶指导下,团队技术水平不断提高,对常见胸部疾病如肺癌的微创手术技术早已独立成熟开展。于是,家属将相关检查资料发给医院负责人。胸外专家了解了老太和家属治疗意愿,仔细查看相关检查结果后告知虽然肿瘤偏大,但还是有根治性手术的机会,何老太一家听了便决定从省城回家乡医院继续治疗。
患者及家属的信任就是医生最大的动力。来到衢州二院,医护人员精心为老太安排了住院治疗。因老太患有高血压、冠心病 、慢性支气管炎等多种基础疾病,再加上高龄患者肺癌手术风险较高,身体各器官的功能都下降,令手术风险增加,对手术医生的技术水平、麻醉管理和术后护理等都有着极高要求。衢州二院心胸外科团队迅速行动起来为老太进行术前各项准备,邀请放射科、麻醉科、病理科、呼吸与危重症医学科、心血管内科、血液内科等各科医生联合会诊讨论,决定为老太实施胸腔镜下肺癌根治术(胸腔镜下肺叶切除、系统性淋巴结清扫术)。手术顺利,术后,何老太在医护团队的精心护理下,恢复良好。主管医生电话随访时,何老太一家直夸,“在家门口享受高水平医疗服务的感觉真好!”
随着大众健康意识的增强和体检的普及,越来越多的肺结节被发现,包括一部分恶性肿瘤患者需要手术,这其中不少为高龄患者,甚至超高龄患者。他们基础疾病多,身体状况差,不能耐受传统的开胸手术,以致于过去很多病人只能眼睁睁放弃手术根治机会。“对于肺癌的治疗,手术是目前唯一可治愈的方法,传统的开胸肺癌手术病人要承受极大的创伤,术后需要两周以上才能出院。现在胸腔镜肺癌根治术已经成为一种非常成熟的手术方式。与传统手术相比,胸腔镜下肺叶切除优点是创伤小、出血少,术后疼痛轻、恢复快,早期即可下床活动,而且伤口美观。”心胸外科副主任陈俊涛这样介绍。
像何老太这样的高龄患者,能在肺癌术后恢复得又好又快,除了有手术团队的高超技术,还得益于心胸外科推行的精准诊断、个性化治疗方案及快速康复医疗模式(ERAS)。从术前准备、麻醉评估、实施微创手术,到术后康复锻炼、呼吸道管理、饮食营养等多个方面,科室进行了全流程管理,让患者获得更快速、更安全、更优质的医疗体验。
近年来,衢州二院心胸外科依托下沉专家资源,不断提升业务水平,坚持“输血”与“造血”并重,除了积极开展新项目、新技术,还把人才培养作为工作的重中之重,打造更多“带不走”的“本土专家”,让群众在家门口就能享受到更加优质的医疗服务,最大限度满足群众的健康需求。
来源:衢州市第二人民医院心胸外科
