本报讯 （通讯员 毛慧颖） 近日，衢江区妇幼保健院成功实施首例保留胎膜囊剖宫产手术。手术娩出时，宝宝完整地包裹在透明的“保护壳”内平安降生。

产妇张女士怀孕37周，同时存在双胎、多产、妊娠期糖尿病以及高龄等多项高危因素。面对术中可能出现的胎盘粘连、大出血等风险，衢江区妇幼保健院妇产科医疗团队多次对其进行综合评估。最终，决定创新性采用“EnCaul（保留胎膜囊）术式”，以此最大限度减少子宫切口出血及羊水栓塞风险。

3月22日，在产科、麻醉科、新生儿科等多学科的紧密配合下，医院首例“EnCaul联合宫腔纱条填塞术”顺利实施。手术中，妇产科医生高杰操作轻柔，随着适度加压，B胎以头位顺利娩出胎头及躯干，胎膜囊完整保留，透过胎膜囊能清晰看到胎儿的肢体动作。

术后，针对产妇出现的子宫收缩乏力情况，医疗团队精准实施宫腔纱条填塞术，通过微创方式为其快速止血。目前，产妇术后恢复良好，母婴平安。

高杰介绍，完整保留胎膜囊的剖宫产术（EnCaul），是在胎儿连同胎膜囊完全娩出后再进行破水操作。这种方式避免了羊水进入母体的可能，能有效预防严重威胁产妇生命的羊水栓塞等并发症。同时，也可显著降低胎儿羊水误吸和窒息的发生率，极大地保障了母婴生命安全。虽然该手术方式优势明显，但由于胎膜非常薄，在剖宫产过程中要完整保留胎膜娩出胎儿难度很大，胎膜在娩出时极易破裂，对团队配合要求极高，因此目前在临床上应用较少。