中医肿瘤专家孙彩珍：属于你的明天不要轻易放弃

　　口述：中华中医药学会肿瘤分会常委、中国中医科学院国医大家周超凡弟子、金华艾克医院创始人孙彩珍，金华艾克医院院长杨德志

　　据研究显示，肿瘤已经成为人类健康的“头号杀手”。随着知识的普及，对于肿瘤的治疗，都知道有“西医三招”，手术加上放疗、化疗。但有些人由于一发现就已是晚期，因年龄、身体状况等原因，与“西医三招”失之交臂，还有的治疗后不见效，这时他们往往会得到这样的建议：“吃点中药试试吧。”

　　前段时间，孙彩珍看完上午挂号的最后一个病人已是下午1点钟了，这时进来一个白发苍苍的老奶奶，急切地找她询问。老奶奶的丈夫去年体检查出结肠肿瘤，因为年龄大拒绝手术。今年9月，他出现大便梗阻，吃不下东西，医院检查后发现是肿瘤引起的肠梗阻，但肿瘤已经扩散没法手术，想给他配中药试试。

　　“很多人认为中医是慢郎中，认为中医只能调理慢性病，其实这是非常片面的看法。对于大多数疾病，中医只要辨证准确，用药精当，一样可能效如桴鼓。”金华艾克医院院长杨德志说。

　　中华中医药学会肿瘤分会常委、金华艾克医院创始人孙彩珍说，中医不是在西医无计可施时，才去寻求的“最后的救命稻草”，肿瘤病友一确诊就可看中医用中药。

　　她解释，在手术、放化疗的同时，中医药全程干预能事半功倍，中西医结合1＋1＞2。手术后可通过中医药减少发热、贫血等并发症，提高有关脏器的功能；在放化疗间歇期，可采用中医药减轻因放化疗引起的骨髓造血功能抑制，白细胞下降，减轻呕吐、腹泻等消化道反应等。甚至很多化疗药里，本就有中药成分。小细胞肺肿瘤靶向药物对有些人效果不错，但皮疹、腹泻、血压升高等副作用大也容易耐药，可以采用中药减轻副作用延缓耐药。此外，中医药还能作为单独的手段，采取辨证与辨病相结合的原则，通过解郁、通络、软坚、排毒来抑制肿瘤的复发和转移。

　　30年临床经验总结 8字原则分步走

　　对于中草药治肿瘤，社会上有一种普遍的观点，第一，它只是西医手术、放疗、化疗的辅助手段；第二，中药只能针对病人出现的证候如疼痛、胃口不开、浮肿、精神疲软等症状采取对症治疗，给予止痛、开胃、消肿、滋补等。

　　在肿瘤治疗中，不能忽视中医。肿瘤患者大多存在胃口不开、疼痛、消瘦、浮肿、尿少、便秘、乏力、精神不振等症状，并不是说他们天生就是这样的体质，有一部分人得肿瘤前身体一直很好，因为肿瘤不断消耗体内正气，使人脾胃虚弱，胃口不好。肿块大起来压迫到神经就会导致疼痛，同时，肿块在不断抢着吸收营养，再加上这个时候人本身胃口不好，进食减少，就会越来越消瘦。

　　这个时候，体内邪气不断增长，正气持续下降，当正气不足、体内垃圾排泄不畅时就会引起腹胀、尿少、浮肿。

　　要让病人胃口开、不疼痛、身体长胖、浮肿消失、二便正常、精力充沛，就要排毒、软化肿块。对付肿块，问题没有那么简单，如果用破瘀活血的药，反而会加重病情，导致肿块破裂或扩散转移。如果长期或过量服用清热解毒药会影响人的胃口，进食不香、消化不良，使胃气败绝，而中医讲究胃气是命根子。

　　艾克（种福堂）医院经过长期实践，经临床应用，目前归结为8个字：“解郁、通络、软坚、排毒”。

　　中医认为，肿瘤是气、血、痰、毒相互交结的有形肿块。这里面的“气”，简单地说是指“气郁”，“血”是“血瘀”，“痰”是“痰凝”，“毒”是“肿瘤毒素”。解郁、通络、软坚、排毒，针对的就是疾病的本质。

　　在8字治疗原则下，分两步走。第一步是诱导、排毒，软化肿块阶段。经过相对较长的一段时间，以控制肿瘤毒素的进一步积聚，并减少毒素，通过汗、尿、大便排出体外，使肿块渐渐软化。第二步加大排毒和运用破瘀药物，努力使毒尽肿消。

　　体弱病人能承受得住中药的攻击吗？

　　“用药如用兵”，为了达到以优势兵力消灭“敌人”的目的，我们在有的药物用量上，往往超过常规用量好多。这样大的剂量，没有足够的实践经验根本吃不消运用。有人认为身体虚是否药量轻一点，我们是不赞成的。这好比打仗一样，敌强我弱，要打胜仗，难度就大，而且时间不等人，严格掌握剂量、采用特殊炮制办法，牢牢抓住时机，对病灶发起进攻。

　　兰溪的一个肝肿瘤患者，检查出来已是晚期，肚子很大，像怀孕七八个月一样。看到她的时候她已经没力气说话，甚至眼睛都睁不开，时而神志不清，每餐只能喝几口米汤。刚开始一剂药她要分几十次才能喝完，后来慢慢情况好起来，能吃一碗稀饭，精神状态也好了。

　　服用治疗肿瘤中药时病人难受吗?

　　面对药力的强大攻击，由于体质和疾病所处阶段不同，对药物的吸收不同，有部分人服后感到四肢无力、喜欢卧床、懒得说话、经络和腹部稍有点胀，或局部有点微痛，有的略微有恶心，个别皮肤发痒，这些都在正常范围内。少数有点咳、吐、便血，只要量不多，也属于正常范围。但这一切，医生都要反复经历过才会心中有底，遇事不乱。

　　台州市玉环楚门镇的病人陈女士，2012年12月查出卵巢浆液腺肿瘤，手术切除后，经过8次化疗煎熬，但复查又给了她当头一棒。手术部位又长出一个2厘米多的肿瘤，而且还有积液，说明化疗没有起到作用，但是她已经很虚弱，差不多一个月没下床了。刚开始吃中药时，脚上手上起了很多疱疹，里面都有毒水。她一直在坚持吃药，等这些疱疹一个个自然破裂后，毒水排出，人轻松舒服了很多。

　　情志对肿瘤康复有哪些影响？

　　肿瘤的发生与情志是有很大关系的。中医认为喜、怒、忧、思、悲、惊、恐七种情志的过度，可直接伤及内脏，尤其是怒、悲、思、恐与肿瘤的发生密切相关，以肝肿瘤为例，怒伤肝，思伤脾。怒则肝气郁结，气滞则血瘀，治病求因，所以在治疗过程中我们自始至终运用并配伍以解郁的药物，目的是使病人心情好转，“解郁”是肿瘤治疗的开门钥匙。保持心情开朗，热爱生活，不多思、不发怒、不恐惧是治疗肿瘤重要的一步。

　　长期服用中药，有毒副作用吗？

　　关于“是药三分毒”，要一分为二地看。有些药确实会导致肝功能、肾功能的损伤。这些药现在很少会选用。如果病情确实需要选用，医生会提前告知这个药用了以后可能会出现什么情况，现在采取的是什么预防措施，半个月或一个月后，要去检查一下肝肾功能，医生会关注指标，以避免肝肾损伤。

　　大部分的中药是没有毒性的，“是药三分毒”的“毒”，其实是指运用药物的偏性治病，所以大家不要恐慌，医生也不是随随便便采用那些有毒性的药。

　　事实上，有些病人吃中药吃了20多年。有个乳腺肿瘤患者汪女士，手术后化疗期间出现了肝转移，肝里有五六个肿瘤，已经列到病危病人名单里了。20多年了，她一直来吃中药，肿瘤虽然还在，但缩小了。带瘤生存，肝肾功能每年复查都正常。

　　舟山的张先生是一名医生，查出来时肝肿瘤晚期，已经有10厘米了，没法手术。他妻子不甘心，连夜从舟山赶来，配了中药回家。张先生不相信中医，但想想妻子这么辛苦配回来，那就吃吃看吧。结果吃了两个月，其间做了一次介入，去复查肿瘤变7厘米了，能做手术了。手术做掉以后总以为好了，好景不长，过了两年又复发了，而且这次一来就是两颗。没法手术了，就继续吃中药，继续巩固治疗，这一吃，就吃了20年。他现在70多岁了，状态还不错，经常出去旅游。今年四月份还到我们医院来参加肿瘤防治周的活动。

　　康复者还要继续吃药吗?

　　一般需加服一个月药以巩固，以后可以停药或根据情况继续服药巩固。很多康复后一直坚持服药以巩固治疗，像前面提到的舟山的张先生，从2001年查出肝肿瘤到现在，他已经坚持服中药20年了。一开始肿瘤有9.8厘米大无法手术，坚持服药，到有条件做手术，又复发，不能手术，继续中药治疗到如今，他的经历是很励志的。

　　有的病人或家属会对病人的疼痛、咳嗽、腹胀、乏力等表现的症状很着急，认为治疗要针对这些。但这些症状往往是肿瘤的临床表现，中医称之为“标”，而内脏蓄毒不流和肿块是导致这些症状出现的根本原因，所以也称“本”。

　　中医的治疗法则是治病要治本，中药配伍讲究君、臣、佐、使。重用白花蛇舌草、夏枯草、败酱草、金丝吊葫芦等清热解毒的药为君药，用鳖甲、海藻、昆布、牡蛎、海浮石等软坚散结的药为臣药，以赤芍、地龙、水蛭等具有通络作用的药为佐药，使药用枳壳、青皮、半夏、厚朴等化痰行气解郁的药物。经过治疗，随着肿块的软化，肿瘤病人表现出的疼痛、咳嗽、腹胀、乏力、胃口不开等也会随之慢慢好转。

　　每月中旬，孙彩珍在金华艾克医院坐诊一天。她说，平时每周一、二、四上午，由孙氏中医大弟子、金华艾克医院院长杨德志坐诊。现在起至月底，每周会免费送出10个专家号。为保障就诊秩序，有需要的朋友请提前电话预约。

　　孙彩珍提醒肿瘤病友，不要轻易放弃继续治疗，一定要坚持不懈，属于你的明天，不要放弃。

　　记者 丁 婕