家门口的“浙大二院”，让患者求医问诊越来越方便

2013年1月22日，兰溪市人民政府与浙大二院签订《医疗合作协议》。2013年7月28日，医院挂牌成为“浙江大学医学院附属第二医院兰溪分院”。2019年9月10日，双方第二轮合作签约，成为紧密型医疗联合体……至此，兰溪市人民医院发展迈入快车道，兰溪患者在家门口就能享受三甲医院优质的品质医疗。

聚焦“医”心为民 提升临床服务能力

近年来，市人民医院聚焦“医心为民”，以进一步提升临床服务能力为工作的重中之重，坚持问题导向和需求导向，全力打通医疗服务的“堵点”“难点”“痛点”，补齐服务短板，解决基层群众反映的现实问题。

在浙大二院的帮扶下，院内建立了急救体系（999）、疾病早期预警体系（RRT)；成为了浙西首家常态化开展空中急救的县级医院、浙西首家“中国创伤救治联盟创伤中心建设示范基地”；县域胸痛中心通过国家级认证；医院被评为浙江省首家脑卒中质控KPI指标全满分医院，获“卒中规范化管理标兵”称号；是全国“血栓防治中心达标单位”。一系列动作和成果，最大程度地提高了医院的危重病人抢救能力。

据统计，市人民医院2013年的门诊急诊量为67.4万人次，2022年达到91.6万人次，增长36%；2013年出院2.9万人次，2022年达到4.44万人次，增长53.1%。在门诊急诊服务量持续增加的同时，年手术量也逐年增加，其中代表外科水平的三四级手术的数量（省卫健委2016开始反馈），从2016年的1716例增加到2022年的2838例，增长了65.4%，三四级手术占比从2016年的12.95%到2022年的27.44%，平均住院日从2013年的8.75天到2022年的6.68天，缩短了2.07天。通过缩短平均住院日，有效提高了医疗资源的使用效率。

聚焦科技创新 家门口享受品质医疗

在浙大二院全方位的合作与指导下，10年来，医院共开展新技术新项目240余项，其中新手术100余种，包括三镜联合胆道手术、腹腔镜下胃肠疾病手术、全膝全髋关节置换术、内镜下早癌治疗术、脑肿瘤切除术、冠状动脉支架置入术、胸腔镜食管癌根治术、23G微创玻璃体切除系统治疗复杂性视网膜脱离等。值得一提的是，2014年11月5日，在派驻专家蒋国平教授的指导下，医院使用ECMO成功救治一名重症肺炎患者，这是浙江省县市级医院首例ECMO成功救治病例。此外，医院ECMO团队前后8次出诊，为金华市中心医院、东阳市人民医院、龙游县人民医院、兰溪市中医院运用此技术救治患者。

据省卫健委医院DRGS绩效数据反馈，2016~2021年连续6年在全省73家二级甲等综合医院中，医院住院病人数、收治病人广度、疑难病例数、外科能力、三四级手术例数、临床学科发展均衡性、低风险死亡率均为全省第一。医院住院病人的时间指数、费用指数均在全省均值以下。

聚焦人才培养 成立11个专家工作站

合作至今，共成立11个专家工作站和1个中心，分别为心血管学科、肿瘤外科、大肠外科、泌尿外科、麻醉手术学科、消化内科、肿瘤内科、重症医学科、眼科、神经外科、公共卫生学科专家工作站及乳腺疾病诊治中心。

通过工作站的建设，大大提高了医院专业技术人员的临床技能和科研水平，促进了医院学科建设、科技创新、人才培养和医院管理等能力的提升。10年来，获科研项目112项，31项获省级重大科技专项课题。发表论文577篇，其中发表SCI论文30篇。重点学科建设新增省级龙头学科1个，金华市重点扶持学科2个，兰溪市重点学科7个。

新增金华市医学会学术委员会副主委7名；新增全科助理医学培训基地1个，新增教学医院基地。同时，国家省市级继续教育项目、各医学会学术年会在医院的举办次数也逐年攀升。

在人才培养上，医院培养金华市拔尖人才1名、金华市名医8名、省“医坛新秀”1名、金华市医界新秀7名、金华市新世纪“321”工程培养对象5名，兰溪名医7人、医界新秀5人。2021~2022年度，整个医共体内108人获兰溪市乡贤基金优秀卫生人才奖，各级各类人员获乡贤人才基金奖励共计700余万元。

聚焦管理模式 推进医院精细化管理

医联体建设，带来的不仅仅是医疗技术、服务能力的显著提升，更带来了国际化的管理理念和现代化的管理方法。

在浙大二院的引领下，2016年，市人民院正式踏上了三级医院创建之路。之后的5年时间里，医院逐步建立起以患者为中心，以质量为核心的医疗服务体系。制定、修订院级制度1098项，院级应急预案42项，部门预案74项，开展质量改进项目年均60项，质量相关21个委员会运行规范有序，每年组织15项的院级核心指标改进。

医院还通过以制度为标准开展常态化的制度执行巡查、不良事件无责呈报、质量与安全专项改进；通过PDCA、RCA、FMEA、DRG等管理工具将医疗活动事前、事中、事后环节进行监管；通过护理敏感性指标，院感重点环节、重点人群指标，高警示、易混淆药物等开展质量监测控制，对标分析改进等。通过以“国考”为抓手，将医院的发展目标与质量、效率、技术、成本、成长等要素相挂钩，促进医院学科建设、提升管理效率、提高员工积极性。2022年8月，医院晋级为三级乙等综合性医院；二级公立医院绩效考核位列全国前列。

聚焦数字赋能 推进“智慧医院”建设

10年来，医院数字化改革赋能步伐稳健，取得了骄人成绩。2015年8月，医院将云计算运用到信息化建设中，其中云胶片服务是全国首家。2015年始，医院按照《国家医院信息化建设标准与规范》，对电子病历、人力资源、医疗护理质量管理及自助系统等全院信息系统进行改造和提升，并以电子病历为核心，实现医院数据的互联互通。2016年2月，在全省率先启用云桌面、云查房服务，“三朵云”建设受到搜狐等多家国内知名媒体的关注，得到省委、省政府，市委、市政府的肯定和支持。

近年来，医院围绕“最多跑一次”工作，不断推陈出新。其中，分时段预约、远程影像诊断服务、慢病网上诊疗和咨询、自助结算、床旁结算等上述指标达成率均排金华市第一。此外，医院通过上线CA电子签名、完善病历质控功能、移动医生助手、疫情报表自动推送，进一步优化智慧支付、住院流程、预出院、跨科收治、检查检验结果互认、移动终端自助服务、互联网+医疗护理等，提高了医务人员的效率和服务对象的满意度。开通每季+随机满意度测评、院长信箱、随手拍等顺畅投诉渠道，通过改善服务流程，重视员工心理和热点诉求，充分发挥“每周三院领导带队”就医体验，内训师团队进行关键环节改进等，医院服务类投诉同比逐年下降。在2021年全国公立医院满意度调查中，医院员工满意度达98.56%，住院患者满意度达94.15%，门诊患者满意度达92.20%。

聚焦民生福祉 助推医院高质量发展

10年来，浙大二院的核心价值观“患者与服务对象至上”文化基因也深深植入兰溪市人民医院。自2016年以来，医院推进大肠癌、甲状腺癌、宫颈癌、肺癌、前列腺癌及白内障筛查的民生实事项目，与浙大公卫学院合作开展多维队列研究，2022年陆续有1.5万人纳入队列研究中。截至目前，县域内已建6.8万人队列，致力于增进民生福祉，全方位全周期健康服务模式“兰溪做法”已具雏形。

目前，医院年均完成群体性公共事件医疗救助10次；积极完成全市重大会议、重大活动防疫和医疗卫生保障任务；开展志愿者服务、义诊、健康教育、健康促进、宣传日活动等公益性活动……

自新冠疫情发生以来，医院扛紧责任，严格落实各项制度，高质量整建制接管兰溪市新冠救治定点、亚定点医院。随着疫情防控“新十条”发布，在克服医务人员减员的情况下，医院集所有力量围绕发热门诊、急诊分流和重症救治三大核心工作进行资源整合、统筹调配和流程优化。通过积极发挥医共体机制体制优势，对发热门诊进行扩容，多措并举加快急诊病人分流，合并外科病区，对医护人员进行统一培训后上岗。此外，针对重症救治高峰，医院第一时间按两个4%重症床位的要求完成人员、设施等配置、培训，并与浙大二院建立急危重症专科联盟，为重症患者转诊到浙二的开辟绿色通道，保障了县级疫情重症救治工作，守牢医疗救治底线。

聚焦当下 凝心聚力共创未来

合作10年来，市人民医院成功晋级三级乙等医院；二级公立医院绩效考核全国前列；纳入国家部委首批“千县工程”县医院名单；获得国家级爱婴医院、国家级节约型公共机构示范单位、浙江省级平安医院、浙江省健康促进医院、浙江空中救援十大影响力医院、县域慢病健康管理中心试点建设单位、美国心脏协会心血管急救培训中心等荣誉称号。

未来五年，医院将与浙大二院进一步深化合作，全面提升市人民医院医疗技术水平、学科建设能力、规范化管理水平，打造县级强院标杆，实现快速高质量发展目标。

医院将实施医疗技术提升工程，通过浙二名医惠及工程、重点专科培植工程、人才引进与培养工程、肿瘤中心建设工程、品牌护理打造工程、互联网+助力兰溪健康工程，提高兰溪市整体卫生健康水平；实施服务体验改善工程，围绕改善患者就医体验和员工工作体验，从视觉、听觉、嗅觉、味觉和感觉着手，展开一系列的项目，树立全新医院服务品牌；实施管理能力提升工程、质量标准提升工程、干部能力提升工程，打造全链条优质服务链，做到干部能上能下的工作机制；实施和谐生态工程，通过提升基层服务能力工程、民生福祉工程，积极参与县乡一体化建设，承担医共体牵头医院作用，并持续推进大肠癌、甲状腺癌、宫颈癌、肺癌、前列腺癌及白内障筛查的民生实事项目，传播健康知识，改善医患友好度。