兰溪推进城乡医疗卫生一体化

记者 蒋宇欣

导报讯 “一般情况不需跑到城里看病，在乡镇医院也能治。而且检验设备齐全、医疗水平也不错，还定期有市里专家来坐诊，很不错。”昨天上午，在兰溪市北部医院，正带着生病的儿子做检查的杨女士说，她家住在梅江镇，以前孩子有点小病小痛，需要跑远路到市级医院就医，很不方便。

据悉，北部医院位于梅江镇，依托浙大二院、兰溪市人民医院的医疗技术、名医资源和管理经验，通过“省级远程会诊+市级专家驻点+乡镇资源联动”模式，重点服务梅江、横溪、柏社、马涧等乡镇，辐射范围达15万群众。

“医院由市人民医院全面托管，实施垂直化管理，总院派驻行政及技术骨干，医务人员分批轮训，确保服务同标同质；整合医疗资源，50名总院专家定期坐诊，并加强与浙大二院合作，设立远程会诊中心，融入金华市重点专科建设，形成‘省—市—乡’三级急诊网络体系。”北部医院执行院长余晓军表示，过去基层医院“缺设备、少人才”，现在通过垂直化管理、医务人员轮训、重点专科共建，北部医院与市级医院的服务标准“对齐”，有效解决了基层群众“看病难”问题。

近年来，兰溪坚持以人民健康为中心，积极推进县域内医疗卫生服务一体化，通过打造县域医共体，有效整合医疗资源，促进优质医疗资源下沉，提升基层医疗服务能力，进一步完善医疗服务体系，为健康兰溪建设提供有力保障。

在农村和社区，村卫生室（社区卫生服务站）作为守护居民健康的“第一道防线”，是基层三级医疗卫生服务网络的关键“网底”，但仍存在基础设施不完善、布局调整不合理、专业能力有差距、考核管理缺机制等问题。为破解这一系列难题，去年，市卫健局以基层医疗卫生服务问题专项治理为契机，制定下发《兰溪市村卫生室规范建设三年指导意见（2024-2026）》，致力提升乡村医疗卫生服务能力，打通守护群众健康的“最后一公里”。

该局坚持“宜乡则乡，宜村则村”的原则，通过“增、撤、并”等形式，将全市310家村卫生室整合优化至255家，完善村卫生室内部功能区域布局、更新优化设施场地、规范工作流程制度，实现从机构全覆盖转向服务全覆盖。同时，各医共体制定医务人员下沉村卫生室工作方案，鼓励医师下沉村卫生室坐诊，将村卫生室服务时长纳入职称评定、评优评先等体系，推动更多市级优质医疗资源下沉到基层，切实提升基层医疗水平，全力打造高效便民的“15分钟医疗服务圈”。

队伍有了，如何管好、用好成了关键点。市级医院在业务技术、人员培训、管理运行等方面持续强化对基层医疗机构的帮扶力度，全市村卫生室均纳入基层乡镇卫生院（街道社区卫生服务中心）一体化管理，通过帮助基层医务人员提高理论知识水平和临床操作技能，力求城乡医疗服务同质化管理。经过一年多的改革探索，布局合理、功能完备、服务优质、管理高效的乡村医疗卫生服务体系初步形成，让群众就近享有公平可及、系统连续的医疗卫生服务。