门诊发现,很多人提“肠镜”色变,大部分人还没有做肠镜检查,就认为这是一种可怕的侵入性检查,光凭想象就把自己吓得够呛。
然而,真的要到便血、消瘦、梗阻时才来做肠镜吗?医生表示,这样不可取。
日前,从下午4点至晚上8点,从白天到黑夜,浙大四院消化内科戴一扬主任与熊娇燕主任联手,在内镜室开展了一场“息肉割据战”。患者是今年56岁的市民张先生,因大便不成形10余年来医院就诊(反复大便稀软如烂泥)。不做检查不知道,一做检查吓一跳,他的全结肠分布着10余枚息肉,其中最大一枚为粗蒂腺瘤样分叶状息肉,蒂约占据管腔1/2,顶端长约5cm。
息肉实在巨大,术中不得不分片切除。术后,病理结果回报为高级别上皮内瘤变(上皮内癌),两侧及基地切缘阴性。通俗来说,张先生被确诊为早期结肠癌,幸运的是,息肉已经在肠镜下完整切除。如今,张先生恢复良好,已顺利出院。
小小息肉会变成癌症吗?医生提醒,95%的肠癌由息肉发展而来,肠癌的高发年龄是55岁以后,而息肉变成癌需要10余年。
此前,2020年中国结直肠癌早诊早治专家共识列出了癌症高危人群参考范围:1.一级亲属有结直肠癌史;2.本人有癌症史(任何恶性肿瘤病史);3.本人有肠道息肉史;4.同时具备以下两项及以上:慢性便秘、慢性腹泻、黏液血便、不良生活事件史、慢性阑尾炎或阑尾切除史、慢性胆道疾病史或胆囊切除史。
为避免疾病的发展,专家建议,40岁以上每5-10年需做一次肠镜筛查,如有息肉、炎症性肠病,则每1-2年应做一次肠镜筛查,做到早发现、早治疗。
那么,肠息肉检查该怎么做?医生介绍,目前的最佳选择就是肠镜检查。而做肠镜,究竟是什么样的感觉呢?给自己做胃肠镜检查的“硬核”消化内科医生金城锋表示,其实做好心理准备,认真配合检查,肠镜并没有流传的那样恐怖。当然,大部分患者还是会感到明显疼痛,因此有顾虑的市民也可选择无痛肠镜,轻松睡一觉就过去了。
消化科专家也提醒市民,预防肠道疾病的发生,除了进行肠镜检查之外,还应从饮食上进行预防,比如多摄入富含膳食纤维的食物,因为膳食纤维能够促进肠道蠕动、活化肠道,减少废物在肠道内的堆积,同时要减少油炸食物的摄入,避免暴饮暴食,多喝水,多吃水果蔬菜等。
通讯员 金南星 全媒体记者 柳青
