第07版:健康

小伙整天心神不宁 原是每天1万次心律失常

医生提醒:年轻人需警惕频发室性早搏

你有过这样的感觉吗?心跳总是突然加快,从“咚-咚-咚-咚-”变成了“咚-咚咚——咚-咚”,心慌、心悸,做什么事情都好像是偷偷摸摸的,特别心虚……如果有这些情况,那么便要警惕了,这可能是心脏室性早搏的症状。

近日,浙大四院心血管内科就收治了这么一位患者,正常人每天心脏规律跳动约10万次,而26岁的小楼每10万次心跳中,竟有1万多次的室性早搏(这也是心律失常中最常见的一种)。小楼因此时常感觉心慌、心悸、心神不宁,甚至别人声音大一点就会受到惊吓,精神紧张。

那么,什么是室性早搏?医生介绍,正常的心脏由位于心房右上方的窦房结发出指令,依次传递到心房、心室,使整个心脏有规律地收缩。室性早搏发生的时候,心室不再听从窦房结的指令,自行异常跳动,导致心脏不能发挥正常功能。

小楼因反复心悸5-6年住院,被诊断为“频发室性期前收缩”,入院期间查24小时动态心电图,提示频发室性早搏1万余次。考虑到患者是运动爱好者,室性早搏多年,药物治疗效果不理想,心脏已经增大,急需尽快手术治疗。

8月12日,浙大四院心脏介入中心成功为小楼完成乳头肌室早消融手术。心血管内科主任夏淑东主刀实施,带领团队经过3个多小时的努力,运用心腔内超声精准定位乳头肌位置,找到引起室性早搏的源头,手术顺利完成。术后2天,小楼顺利出院,他表示:“现在内心很平静,没有之前那种焦虑的感觉了。”

夏淑东提醒,像小楼这种频发室性早搏的患者大部分都是年轻人,大家要引起注意。

大部分早搏患者会感觉到心跳有突然的停顿感,部分患者会感觉到胸闷,有的心神不宁、心烦意乱,有的像做了亏心事似的,特别害怕响声,很容易就会吓一跳。值得警惕的是,往往很多病人觉得这类症状出现时,是情绪上的问题而延误诊断。

专家建议,长时间的室性早搏会导致室早心肌病,患者会出现心脏扩大和心衰等症状,因此一旦存在相关症状,应尽早就医。

夏淑东也表示,抗心律失常药物能够控制减少早搏的发作,但一旦停药就会恢复到原来的状态,部分病人用药后还出现了副作用。例如小楼服药后心跳变得很慢,影响了正常的体育活动。因此,专家建议,如在体检中发现早搏,首先应当给予高度重视,一般推荐24小时动态心电图明确诊断,其次应在专家的建议下选择合适的治疗方案。

全媒体记者 柳青 通讯员 金南星

2021-08-19 小伙整天心神不宁 原是每天1万次心律失常 11 11 义乌商报 content_147931.html 1 3 医生提醒:年轻人需警惕频发室性早搏 /enpproperty-->