“医生，我昨天才做完手术，这么快就可以出院了？”因胸椎体骨折入院手术的龚阿姨，面对可以出院休养的诊断，不可置信地问。

“是的，龚阿姨，您没听错，这类手术的好处就是创伤小、恢复快，您可以出院啦！”杭州医学院附属义乌医院（復元第一医院）骨科主任赵钢生解释道。

案例分享

58岁的龚阿姨一周前从乘坐的电瓶车上摔下，臀部着地，当时感到腰背部疼痛，家人立即将其送至附近一家医院就诊，但检查结果是一切正常。后来龚阿姨又去市外一家骨科医院检查，结果诊断为腰椎骨折，但经过几天的治疗，还是腰背部疼痛，不能活动，无法起身，只能在家卧床休息。疼痛难忍无法睡眠的龚阿姨，遂被家人送至杭州医学院附属义乌医院（復元第一医院）看急诊。

急诊科医生立即通知骨科会诊，主任赵钢生详细地询问了病史，系统检查后考虑为胸椎骨折，建议做磁共振检查及双能骨密度检查。检查结果证实了赵主任的诊断，磁共振结果显示：胸12椎体骨折，龚阿姨随即被收治入院。

当赵主任告知家属患者病情时，家属连忙询问是否需要手术？老人家的身体情况能否耐受大的手术？

随后赵主任再次详细分析了病情，综合病人情况后建议行经皮穿刺球囊撑开椎体成形手术，该类手术创伤小、恢复快，术后很快便可出院回家休养。家属充分了解手术方案后，立即同意进行手术。

经过充分的术前准备，在局部麻醉下仅用了不到1个小时就顺利完成了手术，术后当天患者便自行下床。第二天，龚阿姨就出院回家休养了。

出院时龚阿姨及家属连声道谢:“太谢谢你们了，真的没想到效果会这么好，当天就能下床活动，多亏遇见了赵主任！”

赵钢生主任提醒：椎体压缩性骨折是患有骨质疏松症的中老年人常见并发症之一，1/3以上的患者表现为顽固性疼痛。球囊扩张椎体后凸成形术可以提高椎体成形手术的安全性，减少手术并发症，是微创脊柱外科的重要技术之一。

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什么是椎体成形术？

椎体成形术，全称为经皮穿刺椎体成形术(PVP)，是通过向病变椎体内注入骨水泥达到强化椎体的技术。还有一种是球囊扩张椎体后凸成形术(PKP)，先用球囊扩张然后再注入骨水泥。二者均属于微创手术，都能增加椎体强度和稳定性，防止塌陷，缓解疼痛，甚至部分恢复椎体高度。

椎体成形术适用于哪些疾病？

椎体成形术主要适应于骨质疏松性病理性骨折、脊柱肿瘤、血管瘤等疾病。

椎体成形术创伤大吗？老年人身体受得了吗？

手术是在局麻下完成，在背部做一个约2-5mm的小切口，用特殊的穿刺针在X线监护下经皮肤穿刺进入椎体，将骨水泥注入椎体内。手术创伤很小，一般均可耐受。如果实在不能耐受俯卧位，还可采用侧卧位手术。对于高龄体弱的患者而言，采用椎体成形术可极大减少手术风险，且避免了长期卧床所导致的各种潜在并发症。

椎体成形术有什么好处？

止痛效果明显：术后疼痛的缓解率为70%-95%，还可以防止骨折椎体的进一步压缩、塌陷。患者总体满意率很高。

减少并发症：椎体成形术具有疗程短、创伤小、出血少、恢复快等特点，手术时间一般在1小时以内，手术创口小于0.5cm，术后不需缝线，仅需创可贴覆盖。术后不久患者即可在腰围保护下离床活动，避免了长期卧床带来的诸如肺炎、压疮、尿路感染等并发症和护理上的不便，还可避免长期卧床导致骨量丢失从而出现的骨质疏松恶性循环。

全媒体记者 王莉莉

通讯员 于艳艳