兰溪：23家医疗机构工伤医疗费用零跑直报

记者蒋宇欣

导报讯 “工伤联网结算实在太方便了！以前工伤医疗费用需要全额垫付，还要准备病历、发票、医疗费用明细清单等资料，现在只需用本人社保卡在定点医院治疗，医疗费用由医院与社保中心直接结算。”近日，提起工伤就医，兰溪市某园林公司员工徐某直呼“太方便了”。

今年5月17日，徐某因工作时不慎伤至手腕到市中医院住院就医，经过治疗伤情好转后于6月13日出院。徐某在兰溪参加了工伤保险并认定了工伤，此次住院不仅自己没有垫付过医疗费，所在单位也不用垫付医疗费，结算时只需支付714元的自费费用，其他住院治疗期间的7163元医疗费由社保中心直接与医院结算。

这得益于全市构建的工伤医疗费用联网结算体系。为实现参保职工工伤申报“零次跑”，兰溪改变原来单一的社保经办工伤窗口受理模式，通过推进社医合作、申报三合一、主动智能服务、再造待遇结算机制等创新举措，打造一条便捷高效的工伤保障服务通道，实现参保职工工伤申报“零次跑”，医疗待遇“实时享”。

“原先工伤医疗费用报销时间跨度长，现在出院时就可以完成即时结算，真正实现了工伤职工零次跑、医疗费用零垫付。”据兰溪市社保中心工伤管理科副科长吕俊磊介绍，与工伤定点医院签订工伤绿色通道协议的企业，其参加工伤保险的职工发生工伤后，可由企业、职工双方共同委托医疗机构工伤专员办理，方便企业、工伤职工办理工伤相关业务。

据悉，兰溪实现住院费用“一站式结算”零次跑后，受伤职工持社保卡即可进入协议医院工伤诊治“绿色通道”，医生接诊后预判断为工伤的，填写《工伤联办表》等材料，协议医院将工伤认定相关材料上交至工伤认定机构，单位或个人无需垫付医疗费用。经确认为非工伤的，医疗费用由医院与单位（职工）结算；确认为工伤的，由医院与社保经办机构直接结算，减轻单位垫资压力，实现工伤医疗待遇“实时享”。

截至目前，兰溪已有23家医疗机构实现工伤医疗费用零跑直报，金华市域实现就医地域无差距、标准无差别。